关节肢段封闭式熏洗仪

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西南医科大学附属中医医院骨伤科    扶世杰

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熏洗疗法是传统中医外治法的重要组成部分，是根据中医辩证论治方法，选择适宜中药熏蒸、洗浴全身或局部来达到治疗疾病的方法。熏洗疗法具有温经散寒、疏风通络、行气活血、祛风除湿、清热解毒等作用，可用于治疗临床的多种疾病。

中医熏洗治疗应用广泛，作用原理明确，效果显著。近年来随着对透皮技术及自动化熏洗仪的研究，熏洗疗法获得了越来越多的关注。但是，传统熏洗疗法方法简单原始，主要为开放式熏洗方式，尚不能进行科学、有效的规范化治疗，达不到现代熏洗疗法的精密控制要求。因此，中医熏洗治疗作为经皮给药技术的一种，与现代科学技术（如促渗技术、自动熏洗仪技术等）的有效结合是今后这一领域发展的一种趋势。

熏洗疗法作用机制主要包括热作用及透皮作用。熏洗治疗可通过热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善，有促进皮肤新陈代谢，炎症介质吸收等作用。药物作用于肌体后，其有效成分可经皮肤吸收，进入血液和淋巴系统，可发挥其药理作用。因此，近年来国内外针对熏洗仪器的研究主要是通过更精确规范的控制熏洗温度、时间来达到提高熏洗安全性和效率的目的。

中药熏洗技术是一种透皮给药方式，该方式与传统给药方式相比优势明显，获得广范关注。目前国外对此类方法的研究非常多，例如：物理促渗主要有离子导入、电穿孔、驻极体、铒WIX 激光等，但现在对促渗的研究主要集中在对西药促渗作用，对熏洗甚至中药外治中的促渗作用的研究虽取得部分成果，但仍存在诸多问题。此外，目前的熏洗疗法基本上都为开放式的药物熏洗方式，无法满足对熏洗温度、熏洗时间精确控制的要求，也无法达到治疗的自动化和标准化。

近年来，作为现代医学的新兴领域，熏洗技术因其相较传统内服给药方法的明显优势，受到国内外的广泛关注，并因与现代高、精、尖科技的结合，得到长足发展。同时，中医熏洗疗法已有几千年发展和使用的历史，其应用广泛，疗效确切，是中国劳动人民的智慧结晶。因此，我们研发一种关节肢段封闭式熏洗仪，该仪器采用对病变关节进行安全、有效地全封闭式药物熏洗方式，能够满足科学化和规范化治疗的要求，同时可以通过对温度和熏洗时间等进行精确控制设定，实现熏洗过程的局部密封和自动化、标准化治疗。我们目前已经成功研发出了第一代熏洗仪（图1、图2为第一代机），并且使用了第一代机进行了食蟹猴熏洗基础研究，初步证实我们研发的熏洗仪优于传统熏洗疗法，具有一定的保健和治疗功能。因此，我们在第一代熏洗仪的基础上继承其优点，改善其缺点，研制出了操作更加方便、功能更加齐全、效果更加优化的二代熏洗仪（图3、图4为第二代机）。

食蟹猴熏洗实验图片